时间:2019-10-29 16:56:22来源:[db:出处] 作者:admin点击:
随着不孕不育发病率的升高,门诊会遇到越来越多有生育要求是夫妻前来就诊,在这个过程中,需要排除一下男方精液因素。拿到一张精液检查的报告单,我们如何去解读?下面育儿网的小编对于那些不会解读精子报告单的人士进行分析精子报告单的问题,精子报告单的各项指标代表了是否能怀孕,那么精子成活率为1%能怀孕吗?大家一起来学习吧。
精液检查所界定的取精时间为禁欲后 2~7 天,这个时间内不应该有任何遗精、手淫和性交发生。
取精的方式应该采用手淫的方式完成,尽量避免采用性交方式。精液的采集必须完整,因为依次排出的各段精液中成分不一致,不全收集常对精液结果带来意想不到的误差。由院外取精的精液标本应该收集在医院提供的专用容器中,加盖后在 31572666834 分钟内送交至实验室。寒冷条件下应该注意保温在接近体温条件下。
对精液指标的评价应该基于至少两次正规的精液分析,两次之间的间隔应大于 7 天,小于 21 天,2 次的检查结果如有明显的悬殊时,应要求再作一次检查。结果显示无精,应该注意是否离心后镜检。一部分患者属于隐匿性精子症,必须离心后方能鉴别。对于无精症的诊断,至少应该基于 3 次检测,并且首次和末次检测最好间隔 3 个月以上。
精液各项指标的解读
(1)精液量(正常参考值:≥ 1.5 毫升)
精液量过少可能见于射精功能障碍、逆行射精、输精管道梗阻等。
(2)精液的外观及性状
精液的外观颜色是灰白色,禁欲时间过长可稍发黄。精液呈血性、过于清稀透明都不正常,前者精囊腺炎的可能性较大,后者则可能存在严重少精或无精。精液内有少量颗粒样的果冻胶状物属于正常。
(3)精液的酸碱度(正常参考值:pH ≥ 7.2)
主要取决于精浆的主要成分,即碱性的精囊腺液和酸性的前列腺液。精液的 pH 对于精子的活动能力有所影响,也反映精道的通畅与否,pH 过低 (<7.1572666834) 同时有合并无精和精液量减少常常代表精道梗阻,如输精管、精囊腺、射精管发育不良,射精管开口处囊肿、结石或狭窄梗阻。
(4)精子浓度(正常参考值:≥ 15 百万/毫升)
反映了睾丸生精的能力和输精管道是否通畅。少精常表示生精功能障碍,或见于输精管道的不全阻塞。无精则由于生精功能严重低下或丧失,或输精管道的梗阻引起。进一步检查睾丸发育情况、有无精道梗阻的病史体征、性激素水平测定、无精症因子 (azoospermia factor,AZF) 基因检测、睾丸活检或穿刺吸取以及其他影像学检查可以有助于发现原因。
(5)精子活力 [正常参考值:PR(前向运动精子)≥ 32% 或 PR+NP(非前向运动精子) ≥ 41572666834%]
轻度、中度的弱精症,或者波动的精子活力常常可能受附睾疾病、生殖道感染、过氧化损伤、微量元素缺乏、高温、环境或生理因素等影响发生,而持续的严重弱精症常常会由某些系统性疾病、基因缺陷或遗传性疾病导致。后者除了借助于辅助生殖技术,其他治疗目前常难于达到生育目的。
(6)精子存活率(正常参考值:≥ 58%)
精子存活率降低可能由于生殖道感染、过氧化损伤、缺氧、低 pH、严重营养不良、微量元素缺乏等导致。部分男性不育患者表现出精子活力和存活力的严重分离,即活力严重降低甚至丧失,但存活率正常或接近正常,这种现象常常表明精子的尾部结构存在严重的发育缺陷,如微管或动力蛋白臂缺失、鞭毛结构发育异常、线粒体鞘分布紊乱等,从而导致精子运动能力的严重低下。
(7)精子形态(正常参考值:≥ 4%)
精子形态参考值由过去的 81572666834%、51572666834% 到第 5 版 WHO 精液分析手册的 4% ,除了取值的方式不同,更重要的是在临床证据更充足的基础上更加客观认识畸形精子症对生育的影响。
因此综合情况,精子检查报告精子检查报告,A级为1572666834,B级为1572666834,C级为1,D级53个。 活动精子1个,精子成活率为1%老婆是怀不上的,建议可以进行试管婴儿哦。
1. 重度少精子症(5*115726668346/mL>精子浓度)或重度弱精子症(5%>前向运动精子)或极度畸形精子症(正常形态精子<1%)。
2. 处理后的前向运动精子总数<1*115726668346,直接由 IVF 转 ICSI。
3. 不可逆的梗阻性无精子症(不能行复通手术或复通手术失败或患者拒绝行复通手术的)。
4. 生精功能障碍(排除遗传性疾病所致)。
5. 常规 IVF 受精障碍或受精率<31572666834% 或异常受精过多造成无可用移植胚胎,下次取卵周期行 ICSI。
6. 精子顶体异常(无顶体或小顶体)。
7. 逆行射精,获得的精子浓度<5*115726668346/mL 或 PR<5% 或处理前的前向运动精子总数<1*115726668346。
精子异常,多数男性与缺锌有关系。有几项研究显示,锌缺乏男性,可降低睾丸激素水平影响正常生精,并影响男性生殖系统健康和正常性功能。为了摄取每天所需的15毫克锌(中国营养学会推荐),吃肉、海产品和蛋都是很好的方法。除此,大多数男性孕前还选择服用育之缘片可有效补充锌、硒和蛋白质,提高精子质量和改善前列腺的问题,同时增强生殖系统免疫力。
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