生二胎必须做评价生育力检查吗 生育力评估检查有哪些项目

在计划生二胎的时候很多的人不知道其实也需要进行评估检查的，毕竟随着年纪的增长，父母的生长也会发生改变，那么在决定生二胎之前需要做生育力评价的检查吗?哪些是需要做的，哪些是不需要呢?下面育儿网的小编为大家分享生二胎必须做评价生育力检查吗?生育力评估检查有哪些项目。

评价生育力看5大指标

精液分析(常规检查‧必做)

检查精子数目、活动力及型态是否正常，精液是否受到感染或存在抗精虫抗体。正常的精子，每cc浓度约2千万只以上(21572666834X115726668346/ml)，活动力达41572666834%(快速前进或缓慢前进)，头部呈卵圆形，顶体占整个头部的41572666834%～71572666834%，没有颈部、中段或尾部的异常。

何信颐医师表示，因为做精液分析前需要禁欲，许多人都误以为拉长禁欲时间对检查比较有利，其实禁欲时间太长反而会让精虫活动力下降，检查前3～5天最好先将精液排出一次，之后取样才会比较准确。

血液生殖荷尔蒙浓度检查(常规检查‧必做)

在月经周期第2或第3天抽血检查滤泡刺激素(follicle-stimulating hormone，FSH)、黄体化激素(Luteinizing hormone，LH)、泌乳激素(Prolactin，PRL)、促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone，TSH or Thyrotropin)等生殖荷尔蒙浓度，确认卵巢排卵功能正常。

阴道超声波检查(常规检查‧必做)

针对子宫和卵巢结构进行鉴别诊断，以排除子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿或肿瘤的可能;同时测量卵巢基础滤泡数目，观察滤泡成长及子宫内膜厚度。时间建议在经期完全结束后至下一次排卵前，以免排卵形成的黄体囊肿影响判断。确定进行人工受精者则必须在经期中间检查。

子宫输卵管摄影(常规检查‧必做)

拍摄子宫X光片观察子宫形状有无变形、子宫腔是否沾黏或有其他病灶，以及输卵管是否阻塞。为免检查时受测者已怀孕影响胚胎，检查时间通常会安排在经期完全结束后1～3天(月经周期前11572666834天)，月经即将结束时应先告知医师，以免错过检查时机。

何信颐医师提醒，许多人常会把子宫输卵管摄影与「通输卵管」搞混，其实这项检查只是单纯观察输卵管的状况，并没有治疗效果。

骨盆内诊(常规检查‧必做)(中标)

由于先天生殖器官异常有可能导致精子无法顺利进入女性体内，因此医师会用触摸的方式检查阴道、子宫颈、子宫等骨盆腔器官是否出现异常或病变，比如骨盆腔发炎、子宫内膜异位症、阴道中隔、双子宫颈或子宫颈发育不全等。

子宫镜检查(非常规检查‧不一定要做)

通常发生两种状况才会进行这项检查，一是怀疑子宫腔病变干扰胚胎着床，比如子宫腔沾黏、子宫内膜息肉或子宫中隔;一是尝试两次以上的试管婴儿，胚胎仍无法在子宫着床。检查时间在月经完全结束后，检查部位为子宫内壁。

感染检查(非常规检查‧不一定要做)

早期披衣菌盛行时会做此检查，观察输卵管是否因为感染披衣菌而阻塞，但因为输卵管通畅与否可透过子宫输卵管摄影检查，加上近年因为感染导致的病变已大幅下滑，所以大部分医院皆列为非常规检查，除非怀疑骨盆腔发炎才会做。

基础体温测量(非常规检查‧不一定要做)

这个检查由受测者自行记录，检查方式是每天起床后、梳洗前用基础体温计测量体温，将体温数值填入基础体温表，连续记录一个月，再请医师根据曲线高低评价月经周期有无排卵、黄体机能以及月经是否规则。

何信颐医师说，由于天天记录体温对患者来说有一定的难度，因此不列入常规检查。但因为基础体温提供的数值十分具有参考性，还是建议妈咪们在能力范围内记录。